【疫苗怎麼打】高端疫苗安全嗎?能否進行高端混打?

疫苗怎麼打

【疫苗麼麼打】高端疫苗安全性與混打分析

時間:2021/07/27

專家學者:李秉穎 醫師

內容摘要

怎麼看高端疫苗安全性

學術專業來說蛋白疫苗(次單位蛋白疫苗,高端疫苗)還是最可靠的,發燒和局部腫脹的情況比較少。mRNA疫苗(默德納、BNT)和腺病毒疫苗(AZ)會進入細胞,進入細胞以後有可能因此進入血液細胞,並因此進入血液系統。因此會引發比較廣泛的發炎,副作用會大一點。因此,不論是mRNA疫苗還是腺病毒疫苗,都會約有10%的人,會發生腋下淋巴腫大的現象。

次單位蛋白疫苗幾乎都在肌肉作用

而次單位蛋白疫苗,以個人及十年來的經驗,看過這麼多小孩子打了次單位蛋白疫苗,好像還沒有看過淋巴腺腫大的現象,次單位蛋白疫苗幾乎都在肌肉作用,mRNA疫苗與腺病毒疫苗而卻好像有點擴散到淋巴腺。所以,從不良反應的發生率來講,這兩類的疫苗是不一樣的。

高端疫苗的效果

至於怎麼看高端疫苗的效果,抗體的高度和保護力幾乎是完全平行的,以個人數十年來的經驗,幾乎沒有看過中和抗體的數量跟保護力都是不成正比的。

關於報導科興疫苗的抗體在6個月後會完全消失

這涉及實際上實驗操作的細節,包含抗體測試的方法是不是夠敏感,要進一步了解。

抗體衰退的速度不會因為你刺激的形式不同而有差異

以新冠肺炎來說,不管是mRNA疫苗與腺病毒疫苗還是次單位蛋白疫苗,這段時間的追蹤,幾乎維持一年以上沒問題,剛接種完到達高峰值之後,一開始快速的下降,但是下降的比較平緩,維持一定的濃度在一段時間。

抗體幾乎都會一直存在,例如肝炎疫苗,這注射後都可以維持到在十五、六歲左右,2/3的人才消失。

至於科興疫苗的抗體消失的問題,可能測試的敏感度不夠,也可能科興疫苗一開始產生的抗體就不高所造成。

怎麼看會疫苗混打問題,第二劑可以混打高端疫苗嗎?

疫苗混打問題,都要有實際的學術研究去了解問打之後看抗體的生產性,才能做進一步的建議,高端剛出來,第二劑混打高端疫苗,短期內比較不會有任何建議。

目前看到底較好的效果都是AZ的加上默德納或BNT。AZ打第二劑效果比較不顯著的原因,可能和第二劑得腺病毒進入體內後,會被之前第一劑所產生的中和抗體所中和掉了有關。

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