疫苗怎麼打?血栓、心肌炎心包膜炎…等罕見不良反應注意事項
AZ疫苗、嬌生疫苗(疫苗類型：腺病毒疫苗)
症狀名稱：血栓，全名為「血栓併血小板低下症候群」（Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS）。發生可能原因為：引發對自己的血小板產生抗體，讓自己的免疫系統攻擊血小板，導致血液凝集，形成血栓。
發生機率：百萬分之五(國內)~十萬分之一(歐美)
發生部位：腦靜脈竇血栓、腹內靜脈血栓，也有產生肺栓塞或動脈血栓的報告。
病例族群：主要為中年女性族群。但國內也有男性通報病例。
注意事項：由於服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子，建議現階段前述對象接種前後停藥至少28天。
注射後觀察期：28天內
症狀表現：
任何人接種疫苗4天或更長時間後如果出現以下任何症狀，應立即求醫：
- 止痛藥無法緩解的劇烈頭痛
- 躺下或彎腰時頭痛會加重
- 以前極少出現的頭痛，且伴以視力模糊、噁心、說話困難或嗜睡
- 癲癇發作或虛弱
- 呼吸急促、氣促
- 胸痛
- 腿腫脹
- 持續的胃/腹疼痛
- 看起來像是小塊瘀傷或皮膚下流血的皮疹
莫德納、BNT疫苗(疫苗類型：mRNA疫苗)
罕見症狀：心肌炎、心包膜炎。
發生機率：百萬分之12 (第2劑出現心肌炎比例有比背景值高)
發生部位：心臟以及心臟包膜。心臟肌肉本身出現發炎症狀，即心肌炎；包裹心臟且充滿液體的囊出現發炎症狀，即心包膜炎(或稱心包炎)。
心肌炎是心肌細胞受損壞，導致心臟收縮能力減弱，有時也會誘發心律不整，或心臟跳動受影響導致使血液輸出量減少，嚴重者導致心臟衰竭而死亡。
心包膜炎則是心包膜的臟層與壁層的急性炎症，症狀通常是胸痛，尤其呼吸時更加嚴重，可能合併躺下時呼吸易喘、發燒、心悸、腹瀉及嘔吐等症狀。
病例族群：會出現的年齡層多半是年輕人，而且30歲以下男性的發生率較高；美國疾管中心已經統計打完輝瑞/BNT疫苗與莫德納疫苗後發生心肌炎的案例，除及少數案例，絕大多數人都能康復。
注射後觀察期：14天內
主要症狀： 如果持續出現以下任何症狀，應立即求醫
- 胸疼
- 感覺呼吸困難
- 心跳加快、心跳顫動或心跳劇烈跳動
- 強烈或飄忽的心跳
- 躺下時呼吸易喘等
- 可能合併發燒、心悸、腹瀉及嘔吐等症狀。
參考網址
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/ncDiA9_cnrF-yglhDMz-xA
https://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/2209/2209-4-1.htm
https://health.udn.com/health/story/121833/5561337
https://udn.com/news/story/120940/5375764
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